ജയ്പൂരിലെ സി സ്കീമിലെ പൈലോപ്ലാസ്റ്റി ചികിത്സയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും
പൈലോപ്ലാസ്റ്റി
Utero-pelvic Junction Obstruction എന്ന രോഗാവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി നടത്തുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ് പൈലോപ്ലാസ്റ്റി. മൂത്രസഞ്ചിയിൽ എത്തുന്നതിന് മൂത്രത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. "പൈലോ" എന്നത് മനുഷ്യന്റെ വൃക്കയെയും "പ്ലാസ്റ്റി" എന്നത് ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയയിൽ നന്നാക്കുകയോ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
എന്തുകൊണ്ടാണ് പൈലോപ്ലാസ്റ്റി നടത്തുന്നത്?
വൃക്കയിൽ നിന്ന് മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് മൂത്രം ഒഴുക്കിവിടുന്ന ട്യൂബ് തടസ്സപ്പെടുമ്പോഴാണ് പൈലോപ്ലാസ്റ്റി ചെയ്യുന്നത്. ഇത് മൂത്രത്തെ വീണ്ടും വൃക്കയിലേക്ക് തള്ളാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം, വേദന അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഈ പ്രദേശത്തെ യൂറിറ്ററോപെൽവിക് ജംഗ്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
മിക്ക കേസുകളിലും, വീർത്ത വൃക്ക അൾട്രാസൗണ്ടിൽ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ജനനത്തിനു ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതിനും ട്യൂബുകൾ അൺബ്ലോക്ക് ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണോ എന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ നടത്തുന്നു.
മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- മൂത്രനാളികളുടെ അണുബാധ
- ഛർദ്ദി
- അടിവയറ്റിൽ കഠിനമായ വേദന
- മൂത്രത്തിൽ രക്തം
- വൃക്ക കല്ലുകൾ
പൈലോപ്ലാസ്റ്റി എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?
പൈലോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമായ മൂന്ന് വഴികളിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്:
- ഓപ്പൺ പൈലോപ്ലാസ്റ്റി: ഇതിൽ ചർമ്മവും കോശങ്ങളും നീക്കം ചെയ്ത് ചർമ്മത്തിൽ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള ഭാഗം കാണാൻ സർജനെ അനുവദിക്കുന്നു. ശിശുക്കളിലും ശിശുക്കളിലും ഇത് സുരക്ഷിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
- ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് പൈലോപ്ലാസ്റ്റി: ഇതിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പ് എന്ന ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ചർമ്മവും ടിഷ്യൂകളും നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ലാപ്രോസ്കോപ്പ് ക്യാമറയും അറ്റത്ത് ലൈറ്റും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ഉപകരണം ചർമ്മത്തിലേക്ക് കടത്താൻ ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. യുപിജെ തടസ്സമുള്ള മുതിർന്നവർക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
- റോബോട്ടിക്സ് പൈലോപ്ലാസ്റ്റി: ഇതിൽ, ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള റോബോട്ടിക് കൈയുടെ ചലനം നിയന്ത്രിക്കാൻ സർജൻ കമ്പ്യൂട്ടർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ജയ്പൂരിലെ അപ്പോളോ സ്പെക്ട്ര ഹോസ്പിറ്റലിലേക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് അഭ്യർത്ഥിക്കുക
വിളി 1860 500 2244 ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യാൻ.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്:
നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും കഴിക്കാനോ കുടിക്കാനോ അനുവാദമില്ലാത്ത ഒരു പ്രത്യേക സമയം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതയോ വേദനയോ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ ഉറക്കം വരുത്തുന്നതിനാണ് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നത്. കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിച്ച് രാത്രി മുഴുവൻ അവശേഷിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയാ സമയത്ത്:
- തുറന്ന പൈലോപ്ലാസ്റ്റി സമയത്ത്, വാരിയെല്ലുകൾക്ക് കീഴിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ ഇഞ്ച് മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. തുടർന്ന് തടസ്സപ്പെട്ട മൂത്രനാളി നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഒരു സാധാരണ കാലിബർ മൂത്രനാളി വൃക്കയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. വൃക്കയിൽ നിന്ന് മൂത്രം കളയാൻ സ്റ്റെന്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ സിലിക്കൺ ട്യൂബ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. പൈലോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ച ശേഷം, സ്റ്റെന്റ് നീക്കംചെയ്യുന്നു. ലാപ്രോസ്കോപ്പിയെക്കാൾ സുരക്ഷിതമെന്ന് കരുതുന്ന ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശിശുക്കളിലോ ശിശുക്കളിലോ നടത്തുന്നു.
- ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് അല്ലെങ്കിൽ റോബോട്ടിക് പൈലോപ്ലാസ്റ്റി സമയത്ത്, 8 മുതൽ 10 മില്ലിമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള ഒന്നിലധികം ചെറിയ ഇഞ്ച് നിർമ്മിക്കുന്നു. ഇടുങ്ങിയ ടിഷ്യു മുറിക്കാൻ ലാപ്രോസ്കോപ്പ് ചേർക്കുന്നു, അതുവഴി തടസ്സം പരിഹരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, റോബോട്ടിക് പൈലോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ, സർജനെ സഹായിക്കുന്ന റോബോട്ടിന് മൂന്നോ നാലോ റോബോട്ടിക് കൈകളുണ്ട്. ഒരു കൈയിൽ ക്യാമറ പിടിക്കുന്നു, ബാക്കിയുള്ളവ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ഉപകരണങ്ങൾ ഒരു മനുഷ്യന്റെ കൈയ്ക്ക് സമാനമായി നീങ്ങുന്നു. ഇവ പാടുകളുള്ള ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്ത് സാധാരണ ടിഷ്യു വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിച്ച് തടസ്സം പരിഹരിക്കുന്നു. മുതിർന്നവരിലോ മുതിർന്ന കുട്ടികളിലോ ആണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ മൂന്ന് മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും.
പൈലോപ്ലാസ്റ്റിയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
പൈലോപ്ലാസ്റ്റിയുടെ ഗുണങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- വൃക്കയെ കൂടുതൽ തകരാറുകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു
- മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ ഒഴിവാക്കുന്നു
- കഠിനമായ വയറുവേദന ഒഴിവാക്കുന്നു
- മറ്റേ കിഡ്നിയും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു
- യുപിജെ തടസ്സത്തിനുള്ള മറ്റ് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളേക്കാൾ ഉയർന്ന വിജയ നിരക്ക് ഉണ്ട്
പൈലോപ്ലാസ്റ്റിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
പൈലോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു:
- അണുബാധ
- നീരു
- രക്തസ്രാവം
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, മൂത്രം മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒഴുകുകയും അണുബാധയോ പ്രകോപിപ്പിക്കലോ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും
- ട്യൂബ് വീണ്ടും തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം
- ഭൂരിഭാഗം രക്തക്കുഴലുകൾക്കും പരിക്ക്
- വിവിധ അവയവങ്ങൾക്ക് പരിക്ക്
പൈലോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് ശരിയായ സ്ഥാനാർത്ഥികൾ ആരാണ്?
പൈലോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച സ്ഥാനാർത്ഥികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- 18 മാസത്തിനുള്ളിൽ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടാത്ത ശിശുക്കൾ
- UPJ തടസ്സമോ വൃക്ക തടസ്സമോ ഉള്ള മുതിർന്ന കുട്ടികൾ, കൗമാരക്കാർ അല്ലെങ്കിൽ മുതിർന്നവർ
ഒരു പൈലോപ്ലാസ്റ്റി എല്ലാ സമയത്തും 85% മുതൽ 100% വരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
പൈലോപ്ലാസ്റ്റി നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, മൂത്രം കുടുങ്ങിക്കിടക്കും. ഇത് വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക അണുബാധകളിലേക്കോ നയിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.
ബലൂൺ ഡൈലേഷൻ: മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് മുകളിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്ന ഇടുങ്ങിയ പ്രദേശം നീട്ടാൻ ഒരു ബലൂൺ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതിൽ മുറിവുകളൊന്നും ഉൾപ്പെടുന്നില്ല; എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ കേസുകളിലും ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.