റിഫ്രാക്റ്റീവ് (ലസിക്ക് & ഫാക്കിക് ലെൻസ്) നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയകൾ, ഗ്ലാസുകൾക്കോ ​​കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസിനോ ഉള്ള മികച്ച ബദൽ

നിങ്ങൾക്ക് നേർകാഴ്ച (മയോപിയ), ദീർഘദൃഷ്ടി (ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ), കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം (സിലിണ്ടർ പവർ), റീഡിംഗ് ഗ്ലാസ് (പ്രെസ്ബിയോപിയ) പോലുള്ള കണ്ണടകൾ (റിഫ്രാക്റ്റീവ് പിശകുകൾ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ ധരിക്കാൻ താൽപ്പര്യപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസിന് സുഖകരമല്ല , അപ്പോൾ റിഫ്രാക്റ്റീവ് (ലസിക്) നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ, സാധാരണയായി ഒരു വിദഗ്ദ്ധ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ (റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജൻ) നടത്തുന്നതാണ്, നിങ്ങളുടെ കോർണിയയുടെ വക്രത എക്സൈമർ അല്ലെങ്കിൽ ഫെംടോസെക്കൻഡ് ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റുന്നു, ഇത് നിങ്ങളെ ഗ്ലാസ് അല്ലെങ്കിൽ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാക്കുന്നു. റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എല്ലാവരും നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥികളല്ല, നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളും ആരോഗ്യവും വിലയിരുത്തും, ലഭ്യമായ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഏതാണ് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യാൻ.

റിഫ്രാക്റ്റീവ് നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയകൾ (ലേസർ & ലെൻസ്) അതിന്റെ സുരക്ഷയും വിജയനിരക്കും നോക്കുമ്പോൾ വളരെ ജനപ്രിയമാണ്. ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് നടപടിക്രമങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നതിനായി കൺസൾട്ടന്റ്, റിഫ്രാക്റ്റീവ്, കോർണിയ, തിമിര ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഡോ. അൽപ അതുൽ പൂരബിയ ഉത്തരം നൽകി.

ചോദ്യം: ഗ്ലാസുകൾ (അല്ലെങ്കിൽ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ്) ഒഴിവാക്കാൻ എനിക്ക് താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?

ഉത്തരം: ഗ്ലാസ് ഫ്രീ ആകാൻ ആർക്കെങ്കിലും താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, കോർണിയ ടോപ്പോഗ്രാഫി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു അനുയോജ്യത പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് പെന്റകാം, ഓർബ്‌സ്‌കാൻ II അല്ലെങ്കിൽ 3, സിറസ്, ഗലീലി മുതലായവ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, കോർണിയയിലെ വ്യതിയാനങ്ങളും അളക്കുന്നു. ഇവയെല്ലാം അടിസ്ഥാനമാക്കി, റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജൻ രോഗിക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച നടപടിക്രമങ്ങളെക്കുറിച്ച് രോഗിയെ നയിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ് ധരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞത് ഒരാഴ്ച മുമ്പെങ്കിലും, നിങ്ങൾ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ് നിർത്തേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് അനുയോജ്യതാ പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു വിദഗ്ദ്ധ റിഫ്രാക്റ്റീവ് ഐ സർജനെ സന്ദർശിക്കുക.

ചോദ്യം: ഞാൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യനല്ലെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം എന്റെ കണ്ണുകൾ അസാധാരണമാണെന്നും അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, അത് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?

ഉത്തരം: നിങ്ങൾ ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറിക്ക് അനുയോജ്യമല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ അസാധാരണമോ രോഗമോ പ്രശ്നമോ അല്ല, എന്നാൽ ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറി നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്ക് സുരക്ഷിതമല്ല, കാരണം ഇത് ഉടനടി അല്ലെങ്കിൽ ഭാവിയിൽ ഗുരുതരമായ കാഴ്ച ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ ഇനിയൊരു മാറ്റവും സാധ്യമാകില്ല, മാറ്റാൻ ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

ചോദ്യം: കോർണിയയുടെ കനം മതിയായതല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറി അനുയോജ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഏത് സാങ്കേതികതയാണ് നല്ലത്?

ഉത്തരം: ഒരു രോഗിക്ക് ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറി അനുയോജ്യമല്ലെങ്കിൽ, രോഗി അതിന് അനുയോജ്യനാണെങ്കിൽ, സ്ഥിരമായ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ്/ഫാക്കിക് ലെൻസ് ലഭ്യമാണ്.

ചോദ്യം: നിർബന്ധിത ശസ്ത്രക്രിയയാണോ?

ഉത്തരം: റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറി ഒരു നിർബന്ധിത ശസ്ത്രക്രിയയല്ല, മറിച്ച് കണ്ണടയോ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളോ ധരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്ത ആളുകൾക്കുള്ള ശുദ്ധമായ സൗന്ദര്യവർദ്ധക ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

ചോദ്യം: ഗ്ലാസുകളോ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളോ ഒഴിവാക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് ലഭ്യമായ വിവിധ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറി ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

രണ്ട് തരം റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറികളുണ്ട്, കോർണിയ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരിഹാരങ്ങൾ (ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറികൾ), ലെൻസ് അധിഷ്ഠിത പരിഹാരങ്ങൾ (ഫാക്കിക് ലെൻസ് / പെർമനന്റ് കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ്- ICL / IPCL / EYECRYL / ടോറിക് ലെൻസ്).

ചോദ്യം: വ്യത്യസ്ത തരം ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറികൾ (കോർണിയൽ) അല്ലെങ്കിൽ കോർണിയ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരിഹാരങ്ങൾ ഏതാണ്?

ഉത്തരം: അടിസ്ഥാനപരമായി മൂന്ന് ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് നടപടിക്രമങ്ങളുണ്ട് (കോർണിയൽ).

• ഉപരിതല അബ്ലേഷൻ (PRK, LASEK, EpiLASIK),
• ലസിക് (ബ്ലേഡ്/മൈക്രോകെരാറ്റോം ലസിക്, ബ്ലേഡ് ഫ്രീ/ഫെംറ്റോ ലാസിക്),
• റിലക്സ് നടപടിക്രമം (റിലെക്സ് ഫ്ലെക്സ് & റിലക്സ് സ്മൈൽ)

ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് പ്രക്രിയയിൽ (കോർണിയൽ), കോർണിയയുടെ രൂപഭേദം വരുത്തുന്നതിനായി കോർണിയയിൽ നിന്നുള്ള അൾട്രാത്തിൻ പാളികൾ എക്സൈമർ അല്ലെങ്കിൽ ഫെംടോസെക്കൻഡ് ലേസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. കോർണിയയ്ക്ക് ശക്തിയുണ്ട്, പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്നത് കോർണിയയുടെ ശക്തിയെ മാറ്റും. ഗ്ലാസിന്റെയോ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസിന്റെയോ സഹായമില്ലാതെ കോർണിയയ്ക്ക് റെറ്റിനയിൽ കിരണങ്ങൾ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിലാണ് ഇത് മാറ്റിയിരിക്കുന്നത്. കൂടാതെ ഗ്ലാസോ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളോ ഇല്ലാതെ രോഗിക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

ചോദ്യം: ഉപരിതല അബ്ലേഷൻ എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഉത്തരം: ഉപരിതല നീക്കം ചെയ്യൽ പ്രക്രിയയിൽ, കോർണിയൽ എപ്പിത്തീലിയം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കോർണിയയുടെ ആദ്യ പാളി, യാന്ത്രികമായി (PRK), ആൽക്കഹോൾ (LASEK) പ്രയോഗിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഷാർപ്പനർ (EpiLASIK) അല്ലെങ്കിൽ എക്സൈമർ ലേസർ (TransPRK) ഉപയോഗിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് അൾട്രാത്തിൻ പാളികൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. കോർണിയയുടെ ആകൃതി മാറ്റാൻ എക്സൈമർ ലേസർ. നീക്കം ചെയ്ത കോർണിയൽ എപിത്തീലിയം രണ്ട് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ വീണ്ടും വളരുന്നു.

ചോദ്യം: എന്താണ് ലസിക് സർജറി, എങ്ങനെയാണ് ലസിക് സർജറി ചെയ്യുന്നത്?

ഉത്തരം: ലാസിക്ക് (ലേസർ ഇൻ-സിറ്റു കെരാറ്റോമൈലിയൂസിസ്) നടപടിക്രമത്തിൽ, കോർണിയയെ മൈക്രോകെരാറ്റോം (ബ്ലേഡ് ലാസിക്) അല്ലെങ്കിൽ ഫെംടോസെക്കൻഡ് ലേസർ (ബ്ലേഡ് ഫ്രീ അല്ലെങ്കിൽ ഫെംറ്റോ ലാസിക്) ഉപയോഗിച്ച് ഒരിടത്ത് ഒരു ഹിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് വിഭജിക്കുന്നു/വിഭജിക്കുന്നു. അതിനുശേഷം മുകളിലെ ഭാഗം / ഫ്ലാപ്പ് ഒരു പുസ്തകത്തിന്റെ പേജ് പോലെ ഉയർത്തുന്നു. താഴത്തെ തുറന്നിരിക്കുന്ന കോർണിയൽ സ്ട്രോമയിൽ, അൾട്രാത്തിൻ പാളികൾ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് കോർണിയയെ പുനർനിർമ്മിക്കാൻ എക്സൈമർ ലേസർ പ്രയോഗിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം ഫ്ലാപ്പ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

ചോദ്യം: എന്താണ് ReLEx SMILE നടപടിക്രമം, അത് എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഉത്തരം: റിലക്സ് സ്മൈൽ നടപടിക്രമത്തിൽ, ഒരു റിഫ്രാക്റ്റീവ് കോർണിയൽ ലെന്റിക്യൂൾ (കോർണിയൽ സ്ട്രോമയിൽ നിന്നുള്ള അൾട്രാത്തിൻ പാളിയാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു) ഫെംടോസെക്കൻഡ് ലേസർ സൃഷ്ടിച്ചു, ചെറിയ പ്രവേശന മുറിവിലൂടെ വേർതിരിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഇത് ഫ്ലാപ്ലെസ് പ്രൊസീജിയർ എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നത്.

ചോദ്യം: ലെൻസ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറികൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഉത്തരം: ലെൻസ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരിഹാരങ്ങൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് ഫാക്കിക് ലെൻസ്/സ്ഥിരമായ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ് ഇംപ്ലാന്റേഷൻ എന്നാണ്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, പ്രകൃതിദത്ത ലെൻസിന് മുന്നിൽ, കണ്ണിനുള്ളിൽ, ശക്തിയുള്ള കൃത്രിമ ലെൻസ് സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് സ്ഫെറിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ടോറിക് ഫാക്കിക് ലെൻസ് ആകാം. ഇജി സ്റ്റാർ (ഐസിഎൽ, ടി-ഐസിഎൽ), ഐഒകെയർ (ഐപിസിഎൽ, ടി-ഐപിസിഎൽ), ബയോടെക് (ഐക്രിൽ- സ്ഫെറിക്കൽ ആൻഡ് ടോറിക്)

ചോദ്യം: നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉള്ളതിനാൽ ഏറ്റവും മികച്ചതും സുരക്ഷിതവുമായ ശസ്ത്രക്രിയ ഏതാണ്?

ഉത്തരം: എല്ലാ റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയകളും സുരക്ഷിതവും മികച്ചതുമാണ്, രോഗി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യനാണെങ്കിൽ. എന്നാൽ ഓരോ സാങ്കേതികതയ്ക്കും അതിന്റേതായ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. അനുയോജ്യതാ പരിശോധനയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജൻ നിങ്ങളുമായി ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യും, കാരണം ചില രോഗികൾ എല്ലാ ഓപ്‌ഷനുകൾക്കും അനുയോജ്യമാണ്, ചിലർക്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ പരിമിതമായ ഓപ്ഷനുകൾ (ശസ്ത്രക്രിയ) ഉണ്ടായിരിക്കും.

ചോദ്യം: ശസ്ത്രക്രിയ ഈ പ്രശ്നം ശാശ്വതമായി പരിഹരിക്കുമോ അതോ എന്റെ കണ്ണട തിരികെ വരുമോ?

ഉത്തരം: മിക്ക രോഗികളിലും ഗ്ലാസ് രഹിതമോ ഗ്ലാസിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമോ ആകുന്നത് ശാശ്വതമായ ഒരു പരിഹാരമാണ്. എന്നാൽ വായനാ ഗ്ലാസുകൾ, തിമിരം തുടങ്ങിയവ പോലെ പ്രായാധിക്യം മൂലമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ ഭാവിയിൽ ഉണ്ടാകും. പൊതുവേ പറഞ്ഞാൽ, കണ്ണട തിരിച്ചുവരില്ല, രോഗിക്ക് 18 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുണ്ട്, അങ്ങനെയുള്ള അനുയോജ്യമായ പാരാമീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ. റിഫ്രാക്ഷൻ/പവർ എന്നിവയിൽ കഴിഞ്ഞ രണ്ട് വർഷത്തെ മാറ്റം (പവർ സ്ഥിരത കൈവരിച്ചു എന്നർത്ഥം).

ചോദ്യം: റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഉത്തരം: എല്ലാ ലേസർ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറികളിലെയും ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഡ്രൈ ഐസ് ആണ്, ഇത് പരിഹരിക്കാൻ രണ്ടാഴ്ചയെടുക്കും. ഇടയ്ക്കിടെ ചില പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവർ രാത്രിയിലെ തിളക്കം, വെളിച്ചത്തിന് ചുറ്റും നിറമുള്ള പ്രഭാവലയം എന്നിങ്ങനെ പരാതിപ്പെടുന്നു. ഫാക്കിക് ലെൻസ് സർജറിക്കും അതേ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്, പ്രകാശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ഗ്ലെയർ/സർക്കിളുകൾ, ഹാലോകൾ എന്നിവ പോലെ.

ചോദ്യം:  അവസാനമായി, റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എനിക്ക് എപ്പോഴാണ് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയുക?

ഉത്തരം: സാധാരണയായി മിക്ക രോഗികളും 1 ആഴ്ചയും പരമാവധി 2 ആഴ്ചയും സുഖകരമാണ്. LASIK, SMILE എന്നീ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ, അടുത്ത ദിവസം മുതൽ, സർഫേസ് അബ്ലേഷനിൽ, 1 ആഴ്‌ചയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗിക്ക് കമ്പ്യൂട്ടറിൽ വായിക്കാനോ ജോലി ചെയ്യാനോ അനുവാദമുണ്ട്, എന്നാൽ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് സാവധാനത്തിൽ ആശ്വാസം ലഭിക്കും. ഫേസ് വാഷും തലയിൽ കുളിയും അനുവദനീയമാണ്, എന്നാൽ 3 ആഴ്ച വരെ, രോഗി അവരുടെ കണ്ണുകൾ ശ്രദ്ധിക്കണം. ഒരു വാഹനം ഓടിക്കുന്നത് സാധാരണയായി 1 ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം അനുവദനീയമാണ്, എന്നാൽ രാത്രി വെളിച്ചത്തിൽ ഒരാൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നതുവരെ രാത്രി ഡ്രൈവിംഗ് ഒഴിവാക്കണം.

കണ്ണട ധരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്തവർക്കും കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ധരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്തവർക്കും, റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറികളാണ് ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷൻ. മുകളിൽ വിശദീകരിച്ചതുപോലെ, മികച്ച ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു വിദഗ്ദ്ധ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ ഉപദേശം തേടുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഹൈദരാബാദിലെ കൊണ്ടാപൂർ, അപ്പോളോ സ്പെക്ട്ര ഹോസ്പിറ്റൽസിലെ ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് കൺസൾട്ടന്റ് ഡോ. അൽപ അതുൽ പൂരബിയയാണ് ലേഖനം തയ്യാറാക്കിയത്.