എനിക്ക് പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉണ്ട്! ഞാൻ ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്യണമോ?

പിത്താശയക്കല്ലുകൾ:

നിങ്ങളുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് സാധാരണയായി വിവരിക്കുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്. “എനിക്ക് ഗ്യാസ് പ്രശ്നമുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ, പലപ്പോഴും അല്ല, ഒരുപക്ഷെ പുറത്ത് ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിന് ശേഷമായിരിക്കാം, ഇന്നലെ രാത്രി ഞങ്ങൾ കഴിച്ച ചിക്കൻ ടിക്കയ്ക്ക് ശേഷം? അത് അൽപ്പം കൂടുതലായിരുന്നു. ഇപ്പോൾ എനിക്ക് വയറു വീർക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു." ഇത് സാധാരണയായി കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ 'ശരി'യാകും. ദൈനംദിന ജോലി ജീവിതം ആരംഭിക്കുന്നു. ലൗകികത മറന്നു. തീർച്ചയായും അടുത്ത ടിക്കയോ ബർഗറോ സമൂസയോ വരെ.

സംഭവിക്കുന്ന മറ്റൊരു കാര്യം സ്വയം ചികിത്സയാണ്. അതിനാൽ, നമ്മൾ ഒരു ആൻറാസിഡിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും ഗുളിക കഴിക്കുന്നു, "റോഡിന് വേണ്ടി", ജീവിതം പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്തുക.

അത് വളരെ ശരിയാണ്. നമ്മളിൽ 99.9% പേരും അതുതന്നെ ചെയ്യും. ജീവിതം മുന്നോട്ട് പോകുകയും ചെയ്യും. ഒരു വിദ്യാർത്ഥി, അശ്രദ്ധ, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ, ഭക്ഷണക്രമം എന്നിവയുടെ ആ സുവർണ്ണ നാളുകൾ കടക്കുന്നതുവരെ. 20-കളുടെ അവസാനം കടന്ന് 30-കളിലേക്ക് കടക്കുമ്പോൾ, ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷമുള്ള ഈ ഭാരക്കുറവ് വർഷത്തിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ ഒരു ഫിസിഷ്യനെ സമീപിക്കാൻ നമ്മെ വിഷമിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് പോലെ, ഡോക്ടർ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് വയറുവേദനയെ ഉപദേശിക്കുന്നു, കാരണം ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷമുള്ള വേദനയും വീക്കവും മാറില്ല. ഒപ്പം ആശ്ചര്യവും!

വ്യാപനം, അല്ലെങ്കിൽ ഉത്തരേന്ത്യയിലെ ഗംഗാ ബെൽറ്റിൽ നിന്നുള്ള ഒരാൾക്ക് പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരിൽ ഏകദേശം 7% ഉം ഇല്ലാത്തവരിൽ 3% ഉം ആണ്, മൊത്തം ശരാശരി 4% ആണ്. 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകൾ, ഒന്നിലധികം പ്രസവങ്ങൾ, പിത്താശയക്കല്ലുകൾ, അമിതഭാരം എന്നിവയുടെ പോസിറ്റീവ് കുടുംബ ചരിത്രമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് പിത്തസഞ്ചി ഉണ്ടാകാനുള്ള സ്വാഭാവിക മുൻകരുതൽ ഉണ്ട്. പ്രമേഹവും മോശം ശുചിത്വ സാഹചര്യങ്ങളും ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്?

ശരി, ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ധാരാളം രസതന്ത്രവും ബയോകെമിസ്ട്രിയുമാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു ശാസ്ത്രജ്ഞനാണെങ്കിൽ, ഇത് രസകരമായിരിക്കും. പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ നിർമ്മാണ ഘടകമാണ് കൊളസ്ട്രോൾ. ഇപ്പോൾ കൊളസ്ട്രോൾ ഒരു സ്വാഭാവിക ഹൈഡ്രോഫോബിക് തന്മാത്രയാണ് (ശാസ്ത്രജ്ഞർ ശ്രദ്ധിക്കുക). ഇത് ജലത്തെ വെറുക്കുന്നു, പക്ഷേ മൈസെല്ലുകളുടെ രൂപീകരണത്തിലൂടെ ശരീര ദ്രാവകത്തിൽ സസ്പെൻഷനിൽ തുടരുന്നു. കരളിൽ നിന്ന് സ്രവിക്കുന്ന പിത്തരസം ആസിഡുകളുടെ പ്രധാന നിർമാണ ബ്ലോക്കുകളും കൊളസ്ട്രോൾ ആണ്, ഇത് നമ്മുടെ ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പ് ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പിന്നെ എങ്ങനെയാണ് അത് കല്ലുകളായി മാറുന്നത്?

കരളിൽ നിന്നുള്ള പിത്തരസം സ്രവിക്കുന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, ഫോസ്ഫോളിപ്പിഡുകൾ, പിത്തരസം ലവണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ആപേക്ഷികമോ കേവലമോ ആയ അനുപാതത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, പിത്തരസത്തിലെ ലായനിയിൽ നിന്ന് കൊളസ്ട്രോളിനെ വേർതിരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. മിക്കപ്പോഴും, ഈ മാറ്റങ്ങൾ കരളിൽ നിന്ന് അധിക കൊളസ്ട്രോൾ സ്രവിക്കുന്നതാണ്. സമ്പൂർണ്ണ കൊളസ്ട്രോൾ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, അധിക കൊളസ്ട്രോൾ ഘട്ടം വേർപെടുത്തുന്നു. അനുയോജ്യമായ ഫിസിക്കോകെമിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഇവ ഒന്നിച്ച് മൾട്ടിലാമെല്ലാർ ലിക്വിഡ് ക്രിസ്റ്റലുകളായി മാറുന്നു, ഒടുവിൽ, കൊളസ്ട്രോൾ മോണോഹൈഡ്രേറ്റ് പരലുകൾ ഇവയിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തുകയും പിത്തസഞ്ചിയിൽ കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ പരലുകൾ പിത്തസഞ്ചിയുടെ ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് സ്രവിക്കുന്ന മ്യൂസിൻ ജെല്ലുമായി ചേർന്ന് കൊളസ്‌ട്രോൾ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടാൻ പുരോഗമിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, കൊളസ്ട്രോൾ പിത്തസഞ്ചി കല്ലുകളുടെ രൂപീകരണം പിത്തസഞ്ചി മതിലിനോട് ചേർന്ന് സ്ഥിരമായി സംഭവിക്കുന്നു.

പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്ന ശുദ്ധമായ കൊളസ്ട്രോൾ പരലുകൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ. മിക്കവാറും ഇവ തവിട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കറുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ തൂവെള്ള വെളുപ്പ് പോലെയുള്ള ഒരു മിശ്രിത ഇനം കല്ലുകളാണ്. അതിനാൽ, ചിലത് കാൽസ്യം ഉപ്പ് നിക്ഷേപം മൂലമോ കൊളസ്ട്രോൾ, കാൽസ്യം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ബിലിറൂബിൻ നിക്ഷേപം മൂലമോ ആണ്. ചിലത് പിത്തരസം സിസ്റ്റത്തിനുള്ളിലെ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ മൂലവും സ്വഭാവഗുണമുള്ള തവിട്ട് പിഗ്മെന്റ് കല്ലുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.

എനിക്ക് പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ജനസംഖ്യയിലുടനീളമുള്ള കമ്മ്യൂണിറ്റി പഠനങ്ങൾ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിന് വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങളെ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

          പ്രായം: എല്ലാ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളും കാണിക്കുന്നത് പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകളുടെ വർദ്ധനവുമായി പ്രായം കൂടുന്നത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. പ്രായമായവരിൽ പ്രായമായവരിൽ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ 4-10 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

          പുരുഷൻ: ലോകമെമ്പാടുമുള്ള എല്ലാ ജനവിഭാഗങ്ങളിലും, മൊത്തത്തിലുള്ള പിത്താശയക്കല്ലിന്റെ വ്യാപനം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ വർഷങ്ങളിൽ സ്ത്രീകൾക്ക് കോളിലിത്തിയാസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ഇരട്ടിയാണ്. ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ ഈ മുൻതൂക്കം ഒരു പരിധിവരെ നിലനിൽക്കും, എന്നാൽ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ലിംഗ വ്യത്യാസം കുറയുന്നു.

          പാരിറ്റി, വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ: ഗർഭാവസ്ഥയുടെയോ ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയുടെയോ ഫലമായി ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ സംയുക്ത (ഈസ്ട്രജൻ അടങ്ങിയ) ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന രൂപങ്ങളുടെ ഉപയോഗം, പിത്തരസത്തിൽ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പിത്തസഞ്ചി ചലനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും, ഇത് പിത്തസഞ്ചി രൂപപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

          ജനിതകശാസ്ത്രം: ഏഷ്യൻ, ആഫ്രിക്കൻ ജനസംഖ്യയിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ (<5%) മുതൽ യൂറോപ്യൻ, വടക്കൻ അമേരിക്കൻ ജനസംഖ്യയിൽ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് (10-30%), തദ്ദേശീയരായ അമേരിക്കക്കാരുടെ ജനസംഖ്യയിൽ വളരെ ഉയർന്ന (30-70%) വരെ കൊളസ്‌ട്രോൾ പിത്താശയത്തിന്റെ വ്യാപനം വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. വംശപരമ്പര (അരിസോണയിലെ പിമ ഇന്ത്യക്കാർ, ചിലിയിലെ മാപുച്ചെ ഇന്ത്യക്കാർ).

          അമിതവണ്ണവും ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പിന്റെ വിതരണവും:  പൊണ്ണത്തടി പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിനുള്ള ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്ക്. പിത്തരസത്തിൽ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ സ്രവണം വർദ്ധിപ്പിച്ച് കൊളസ്ട്രോൾ പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, അമിതവണ്ണത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത പിത്താശയക്കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടാനുള്ള കാരണം യുവതികളിൽ ഏറ്റവും ശക്തമാണെന്നും മെലിഞ്ഞത് കോളിലിത്തിയാസിസിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുമെന്നും.

          വേഗത്തിലുള്ള ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ: സ്ലിമ്മിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ ആരംഭിച്ച് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ 10-25% രോഗികളിൽ സ്ലഡ്ജും പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകളും ഉണ്ടാകുന്നത് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേഗത്തിൽ ശരീരഭാരം കുറയുകയാണെങ്കിൽ, കരൾ അധിക കൊളസ്ട്രോൾ സ്രവിക്കുന്നു; കൂടാതെ, കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു സ്റ്റോറുകളിൽ നിന്ന് കൊളസ്ട്രോളിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള സമാഹരണമുണ്ട്. കഠിനമായ കൊഴുപ്പ് നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണക്രമങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉപവാസത്തിൽ, പിത്തസഞ്ചി സങ്കോചം കുറയുന്നു, പിത്തസഞ്ചിയിലെ പിത്തരസം സ്തംഭനാവസ്ഥ പിത്തസഞ്ചി രൂപപ്പെടുന്നതിനെ അനുകൂലിക്കുന്നു. ചെറിയ അളവിൽ ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പ് ഉൾപ്പെടുത്തി പിത്തസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുന്നത് വേഗത്തിലാക്കുന്നത് വേഗത്തിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്ന രോഗികളിൽ പിത്തസഞ്ചി രൂപപ്പെടുന്നതിനെ തടയുന്നു. പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ലുള്ള ചെറുപ്പക്കാരായ സ്ത്രീകൾ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ പ്രഭാതഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കുന്ന പ്രവണത കാണിക്കുന്നു. രാത്രി മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപവാസം സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും പിത്തസഞ്ചിയിൽ നിന്നുള്ള കല്ലുകൾക്കെതിരെയുള്ള സംരക്ഷണമാണ്.

          ഭക്ഷണ: പാശ്ചാത്യ ഭക്ഷണക്രമത്തിലേക്കുള്ള പോഷകാഹാര സമ്പർക്കം, അതായത്, കൊഴുപ്പ്, ശുദ്ധീകരിച്ച കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും നാരുകളുടെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നത് പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശക്തമായ അപകട ഘടകമാണ്. ഭക്ഷണത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് കാൽസ്യം കഴിക്കുന്നത് പിത്തസഞ്ചിയിലെ കൊളസ്ട്രോൾ സാച്ചുറേഷൻ കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ പിത്തസഞ്ചി രൂപപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് നമ്മെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ വിറ്റാമിൻ സിയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. കാപ്പിയുടെ ഉപയോഗത്തിന് കൊളസ്‌ട്രോൾ കല്ലുകൾക്കെതിരെ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു. കാപ്പി ഘടകങ്ങൾ പിത്തസഞ്ചി ചലനശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പിത്തസഞ്ചി ദ്രാവകം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് തടയുകയും പിത്തരസത്തിൽ കൊളസ്ട്രോൾ ക്രിസ്റ്റലൈസേഷൻ കുറയ്ക്കുകയും കുടൽ ചലനശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

          ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ: പതിവ് വ്യായാമം, ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് പുറമേ, ഒറ്റയ്‌ക്കോ ഡയറ്റിംഗുമായി സംയോജിപ്പിച്ചോ, പൊണ്ണത്തടി, കൊളസ്‌ട്രോൾ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

          പ്രമേഹം: പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ പൊതുവെ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ എന്ന ഫാറ്റി ആസിഡിന്റെ അളവ് കൂടുതലാണ്. ഈ ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ല് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പിത്തസഞ്ചി പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു, ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയുടെ നിയന്ത്രണം ലിത്തോജെനിക് സൂചിക ഉയർത്തുന്നതായി തോന്നുന്നു.

എനിക്ക് പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉണ്ട്! അതുകൊണ്ട്?

പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ല് ഉള്ള മിക്ക ആളുകൾക്കും ഇത് അറിയില്ല. അവരുടെ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ നിശബ്ദമായി തുടരുന്നു, മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ നടത്തിയ അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ വഴി ആകസ്മികമായി മാത്രമേ കണ്ടെത്താനാകൂ. ഇപ്പോൾ ചോദ്യം ഇതാണ്: എന്റെ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നുവെന്ന് ഞാൻ എങ്ങനെ അറിയും?

പിത്താശയക്കല്ലുള്ള 2 പേരിൽ 4 മുതൽ 100 വരെ ആളുകൾക്ക് ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ പ്രകടമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇതിനകം കോളിക് പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ള 70 ൽ 100 പേർക്ക് രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ വീണ്ടും രോഗം പിടിപെടും. ആർക്കെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ, ഏതുതരം ലക്ഷണങ്ങൾ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ എവിടെയാണ് രൂപപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്, അവ എത്ര വലുതാണ്, അവ എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. താങ്കളുടെ കയ്യില് ഉണ്ടെങ്കില് ലക്ഷണങ്ങൾ പിത്തസഞ്ചിയിൽ, സാധ്യമായ മറ്റേതെങ്കിലും കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പിത്തസഞ്ചിയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അടയാളം വളരെ അസുഖകരമാണ്, മുകളിലെ വയറിലെ വേദനയാണ്. ഇതിനെ ബിലിയറി കോളിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പിത്തസഞ്ചി കുടലിലേക്ക് പിത്തരസം ഞെരുക്കുന്നതിന് ചുരുങ്ങുമ്പോൾ ഈ വേദന സംഭവിക്കുന്നു, എന്നാൽ പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ ഒരേ സമയം പുറത്തുകടക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം വേദന തരംഗങ്ങളായി വരുന്നു, സാധാരണയായി ഏകദേശം ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷം അൽപ്പം മെച്ചപ്പെടും, ഒടുവിൽ കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകും. വേദന നിങ്ങളുടെ വലതു തോളിലേക്കും പുറകിലേക്കും വ്യാപിച്ചേക്കാം. പലപ്പോഴും, പ്രത്യേകിച്ച് കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം ആക്രമണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, മിക്കവാറും എപ്പോഴും രാത്രിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾക്കും കാരണമാകും, അമിതമായ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നുക, വായുവിൻറെ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വീർപ്പുമുട്ടൽ.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉള്ളവരിൽ 1 ശതമാനത്തിനും 3 ശതമാനത്തിനും ഇടയിൽ പിത്തസഞ്ചിയിൽ (അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്) വീക്കം, അണുബാധ എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് കല്ലുകളോ ചെളിയോ നാളത്തെ തടയുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ ബിലിയറി കോളിക്കിന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ കൂടുതൽ സ്ഥിരവും കഠിനവുമാണ്. അവയിൽ വലത് അടിവയറ്റിലെ വേദന ഉൾപ്പെടുന്നു, അത് കഠിനവും സ്ഥിരവും ദിവസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും. ശ്വാസം എടുക്കുമ്പോൾ വേദന പലപ്പോഴും വർദ്ധിക്കുന്നു. രോഗികളിൽ മൂന്നിലൊന്ന് പേർക്ക് പനിയും വിറയലും ഉണ്ട്. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.

വിട്ടുമാറാത്ത പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിൽ പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകളും നേരിയ വീക്കവും ഉൾപ്പെടുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പിത്തസഞ്ചിയിൽ പാടുകളും കടുപ്പവും ഉണ്ടാകാം. വിട്ടുമാറാത്ത പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഗ്യാസ്, ഓക്കാനം, ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷമുള്ള വയറിലെ അസ്വസ്ഥത, വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

സർജറിയോ അതോ ശസ്ത്രക്രിയയോ?

ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട പ്രധാന പോയിന്റുകൾ:

• സൗമ്യവും അപൂർവ്വവുമായ പിത്തസഞ്ചി ആക്രമണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് സുഖമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ലെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാതിരിക്കുന്നതിൽ കുഴപ്പമില്ല.
• നിങ്ങൾക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ മിക്ക ഡോക്ടർമാരും ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് പിത്തസഞ്ചി വേദനയുടെ ഒരു ആക്രമണം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ കാത്തിരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• പിത്തസഞ്ചി ആക്രമണം തടയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ സാധാരണമാണ്, അതിനാൽ ഡോക്ടർമാർക്ക് അതിൽ ധാരാളം അനുഭവങ്ങളുണ്ട്.
• പിത്തസഞ്ചി ഇല്ലാതെ നിങ്ങളുടെ ശരീരം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കും. നിങ്ങൾ ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കുന്ന വിധത്തിൽ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം, എന്നാൽ കുറച്ച് സമയത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾ അവ ശ്രദ്ധിക്കാനിടയില്ല.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നേരിയ ആക്രമണം മാത്രമേ ഉള്ളൂവെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താതിരിക്കുന്നതിൽ ചെറിയ അപകടസാധ്യതയില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നിലധികം വേദനാജനകമായ ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഭാവിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ ചികിത്സിക്കാത്തതിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾപ്പെടാം:

• പിത്തസഞ്ചി വേദനയുടെ പ്രവചനാതീതമായ ആക്രമണങ്ങൾ.
• പിത്തസഞ്ചി, പിത്തരസം, അല്ലെങ്കിൽ പാൻക്രിയാസ് എന്നിവയുടെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ അണുബാധയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ.
• സാധാരണ പിത്തനാളിയിലെ തടസ്സം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തവും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും. മഞ്ഞപ്പിത്തം നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തെയും കണ്ണുകളുടെ വെള്ളയെയും മഞ്ഞയാക്കുന്നു. ഇരുണ്ട മൂത്രത്തിനും ഇളം നിറത്തിലുള്ള മലത്തിനും ഇത് കാരണമാകും.

പിത്താശയക്കല്ലുള്ള 1-ൽ 3 പേർക്ക് വേദനയോ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോ ഉള്ള ഒരാൾക്ക് വീണ്ടും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല. അതായത്, 2-ൽ 3 പേർക്ക് മറ്റൊരു ആക്രമണമുണ്ട്.

പറയാൻ ഉണ്ടായേക്കാവുന്നതെല്ലാം പറഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, കുറച്ച് സാഹചര്യങ്ങളിൽ പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾക്കുള്ള നേരത്തെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, പ്രമേഹം രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന രോഗികൾക്ക് പിത്തസഞ്ചിയിലെ ഗാംഗ്രീൻ ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ എംപീമയിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്ന അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സ്വഭാവമുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അത്തരമൊരു ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യം പിത്തസഞ്ചി സുഷിരത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ അണുബാധ ജീവന് ഭീഷണിയാണെന്ന് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുകയും കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ബരിയാട്രിക് സർജറി (ഭാരം കുറയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ) നടത്തുകയും ചെയ്യുന്ന രോഗികൾക്ക് ഇലക്റ്റീവ് കോളിസിസ്റ്റെക്ടമി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. എയർഫോഴ്‌സ്, നേവി, മർച്ചന്റ് നേവി എന്നിവയിലെ ഉദ്യോഗസ്ഥർക്ക് ഫ്ലൈറ്റ്/ഓഫ്‌ഷോർ ഡ്യൂട്ടികൾക്ക് മുമ്പ് പ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

പിത്തസഞ്ചിയിൽ പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഭാവിയിലെ അപകടസാധ്യതകളെ നിർണ്ണയിക്കുന്ന രണ്ട് പ്രധാന സാധ്യതകൾ ഉണ്ടെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കേണ്ടതാണ്. പിത്തസഞ്ചിയിലെ കാൻസർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അപകട ഘടകമായി മെഡിക്കൽ സാഹിത്യത്തിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് നിലകൊള്ളുകയും ക്രമേണ 2 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പിത്താശയക്കല്ല് നന്നായി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഒന്നിലധികം ചെറിയ പിത്തസഞ്ചി കല്ലുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നത് സിസ്റ്റിക് നാളത്തിൽ നിന്ന് സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിലേക്ക് വഴുതിവീഴുകയും മഞ്ഞപ്പിത്തം മൂലം കടുത്ത പിത്തരസം നാളത്തിനും കരൾ അണുബാധയ്ക്കും കാരണമാകും. ഇത് പാൻക്രിയാറ്റിസിന് കാരണമായേക്കാം, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

അൾട്രാസൗണ്ടിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന പിത്തസഞ്ചിയിലെ പോളിപ്സ്, പോർസലൈൻ പിത്തസഞ്ചി (അതൊരു മാരകമായേക്കാം), പിത്താശയക്കല്ലുകൾ കൂടുതലുള്ള ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ എന്നിവയും പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഉപദേശിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങളാണ്. പിത്തസഞ്ചി കാൻസർ.

അവസാനമായി, നിങ്ങളുടെ പിത്താശയത്തിലെ കല്ലുകൾ ശസ്‌ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചുള്ള തീരുമാനം നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക ചികിൽസിക്കുന്ന ഫിസിഷ്യനോ സർജനോ ആണ് ഏറ്റവും നന്നായി തീരുമാനിക്കുന്നത്, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൽ ഏറ്റവും താൽപ്പര്യമുള്ളവർ.