സ്ലീപ്പ് അപ്നിയയ്ക്കുള്ള സാധാരണ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഉറക്കത്തിൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശ്വസനം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ സംഭവിക്കുന്നു. സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ രണ്ട് പ്രാഥമിക രൂപങ്ങളുണ്ട്:

• ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ: മുകളിലെ ശ്വാസനാളം തടസ്സപ്പെട്ടതിനാൽ ക്രമരഹിതമായ വായു പ്രവാഹത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതിനാൽ ശ്വസനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
• സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ: ശ്വസനത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ പേശികളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിൽ മസ്തിഷ്കം പരാജയപ്പെടുന്നു.

സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഉച്ചത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ കൂർക്കംവലി
• നിശ്ശബ്ദമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം നിർത്തുന്നു
• ക്ഷീണം
• ഉറക്കമില്ലായ്മ
• രാവിലെ തലവേദന
• പ്രയത്നത്തിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്
• മെമ്മറി നഷ്ടം
• അപകടം

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ

സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ ചില അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പുരുഷനായിരിക്കുന്നത്
• അമിതഭാരം
• 40 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുണ്ട്
• വലിയ കഴുത്ത് വലിപ്പമുണ്ട്
• വലിയ ടോൺസിലുകൾ ഉള്ളത്
• കുടുംബ ചരിത്രം

പ്രശ്നങ്ങൾ:

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, സ്ലീപ് അപ്നിയ വിവിധ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും, ഉദാഹരണത്തിന്-

• പകൽ ക്ഷീണം
• നൈരാശം
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
• ഹൃദയം പ്രശ്നങ്ങൾ
• ടൈപ്പ് എക്സ് പ്രസ് ടൈപ്പ്
• കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ

ഇന്ന് ലഭ്യമായ ചില സാധാരണ ചികിത്സകൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ ചർച്ചചെയ്യുന്നു:

1. CPAP തെറാപ്പി - CPAP എന്നാൽ തുടർച്ചയായ പോസിറ്റീവ് എയർവേ പ്രഷർ. ഒരു CPAP മെഷീൻ ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ലീപ്പ് തെറാപ്പി യന്ത്രം. ഉറങ്ങുമ്പോൾ സുഖമായി ശ്വസിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ രോഗികളുടെ ശ്വസനം ക്രമീകരിക്കുന്നു. ഈ യന്ത്രം ശ്വാസനാളത്തിലൂടെ സമ്മർദമുള്ള വായുവിന്റെ നിരന്തരമായ ഒഴുക്ക് മൃദുവായി കടത്തിവിടുന്നു, അങ്ങനെ തൊണ്ടയിലെ വായു മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് ശ്വാസനാളം തകരുന്നത് തടയുന്നു, അതിനാൽ ഉറങ്ങുമ്പോൾ ശ്വസിക്കുന്ന സമയത്ത് തടസ്സങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നു. പോളിസോംനോഗ്രാം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ഉറക്ക പഠനം രോഗിക്ക് വേണ്ടി നടത്തപ്പെടുന്നു, അത് അവന്റെ/അവളുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത വെളിപ്പെടുത്തുകയും അതിനനുസരിച്ച് ചികിത്സ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്യുന്നു.

തെറാപ്പിയുടെ അടുത്ത ഘട്ടത്തെ സിപിഎപി ടൈറ്ററേഷൻ സ്റ്റഡി എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് മെഷീനിലെ വായു മർദ്ദത്തിന്റെ കാലിബ്രേഷൻ ശരിയാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ലാബിൽ നടത്തുന്നു. ഉറക്കത്തിനിടയിലെ ഇടവേളകൾ ഒഴിവാക്കുന്ന ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ കാലിബ്രേഷൻ തിരിച്ചറിയാൻ വ്യത്യസ്ത സ്ലീപ്പ് മാസ്കുകളും മറ്റ് അനുബന്ധ മെഷീനുകളും ധരിച്ച് രോഗിയെ രാത്രി ഉറങ്ങാൻ അനുവദിച്ചുകൊണ്ടാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. അനുയോജ്യമായ കാലിബ്രേഷനുകളുള്ള യന്ത്രം തിരിച്ചറിഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, ഉറങ്ങുമ്പോൾ രോഗി അത് പതിവായി ഉപയോഗിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. സ്ലീപ് അപ്നിയയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ നോൺ-സർജിക്കൽ ചികിത്സയായി ഇത് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

സാധാരണയായി, CPAP മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ രോഗി പെട്ടെന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങുന്നു, അതിൽ ഉറങ്ങുമ്പോൾ ക്രമരഹിതമായ ശ്വസന തടസ്സങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുകയും ഉറക്കത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗുരുതരമായ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളും പക്ഷാഘാതവും തടയൽ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കൽ തുടങ്ങിയ ചില ദീർഘകാല ആനുകൂല്യങ്ങളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗി ഈ യന്ത്രത്തിന്റെ ഉപയോഗം നിർത്തിയാൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു.

വരണ്ട മൂക്കും തൊണ്ടവേദനയും, മൂക്കിലെ തിരക്ക്, കണ്ണുകളിലെ പ്രകോപനം, തുമ്മൽ എന്നിവയാണ് ഈ തെറാപ്പിയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ. അതിന്റെ പതിവ് ഉപയോഗവുമായി പൂർണ്ണമായും പൊരുത്തപ്പെടാൻ കുറച്ച് സമയമെടുത്തേക്കാം. ശരീരവണ്ണം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. എല്ലാ ദിവസവും മാസ്കും ട്യൂബും വൃത്തിയാക്കാനും തെറാപ്പി ഫലപ്രദമാകുന്നതിന് ഉപകരണങ്ങൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് അതിനനുസരിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുറിപ്പടികൾ പാലിക്കാനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

2. യുഎഎസ് തെറാപ്പി - മിതമായതും കഠിനവുമായ ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് സ്ലീപ് അപ്നിയ ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക് ഒരു CPAP മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ അത്തരം ആളുകൾക്ക് ബദൽ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് അപ്പർ എയർവേ സ്റ്റിമുലേഷൻ തെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്ന UAS ആണ്. ഈ തെറാപ്പിയിൽ മൂന്ന് ആന്തരിക ഘടകങ്ങളുള്ള ഒരു സിസ്റ്റം ഇംപ്ലാന്റേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതായത്, ഇംപ്ലാന്റുചെയ്‌ത പൾസ് ജനറേറ്റർ, ഒരു സെൻസിംഗ് ലെഡ്, ഒരു ഉത്തേജക ലീഡ്, കൂടാതെ കിടക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും തെറാപ്പി ഓണാക്കാനും ഓഫാക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ഹാൻഡ്‌ഹെൽഡ് സ്ലീപ്പ് റിമോട്ട് ആയ ഒരു ബാഹ്യ ഘടകം. നിങ്ങൾ യഥാക്രമം ഉണരുക.

IPG എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഇംപ്ലാന്റ് പൾസ് ജനറേറ്ററിന് ശ്വസന സിഗ്നലുകളുമായി ഹൈപ്പോഗ്ലോസൽ നാഡി ഉത്തേജനം സമന്വയിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അൽഗോരിതം ഉണ്ട്. ഇത് ഒരു കണക്റ്റർ മൊഡ്യൂളിലൂടെ സെൻസിംഗിലും ഉത്തേജന ലീഡിലും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

സെൻസിംഗ് ലീഡിൽ ഒരു ഡിഫറൻഷ്യൽ പ്രഷർ സെൻസർ ഉൾപ്പെടുന്നു, അത് ശ്വസന ചക്രങ്ങളെ അവയുടെ മർദ്ദ വ്യതിയാനങ്ങളാൽ കണ്ടെത്തുന്നു. ഈ തരംഗരൂപം IPG അന്വേഷിക്കുന്നു, അതനുസരിച്ച് ഉത്തേജക തെറാപ്പി ട്രിഗർ ചെയ്യുന്നു. ഉത്തേജക ലീഡിൽ മൂന്ന് ഇലക്ട്രോഡുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ ഉത്തേജനത്തിനായി വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ക്രമീകരിക്കാം. മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളെ ശല്യപ്പെടുത്താതെ മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ ചലനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് യുഎഎസ് തെറാപ്പി ന്യൂറോ മസ്കുലർ അനാട്ടമിയെ സജീവമാക്കുന്നു.

3. വാക്കാലുള്ള വീട്ടുപകരണങ്ങൾ - നിങ്ങളുടെ പല്ലുകൾ, താടിയെല്ലിന്റെ ഘടന, സന്ധികൾ എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്ന പരിശീലനം ലഭിച്ച ദന്തഡോക്ടർമാരാണ് ഓറൽ അപ്ലയൻസസ് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്, നിങ്ങൾ വാക്കാലുള്ള ഉപകരണം ധരിക്കാൻ അനുയോജ്യനാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കും. എന്നിരുന്നാലും, വിപണിയിൽ വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഓറൽ വീട്ടുപകരണങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്, എന്നാൽ ഇവ ശരിയായി ഘടിപ്പിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് ചില പാർശ്വഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ അവസ്ഥ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയ ഓറൽ വീട്ടുപകരണങ്ങളും ഒരു ഓപ്ഷനായി നൽകിയിരിക്കുന്നു, അവ ക്രമീകരിക്കാവുന്നതും അതിനാൽ ധരിക്കാൻ സൗകര്യപ്രദവുമാണ്. ഉറങ്ങുമ്പോൾ ശ്വാസനാളം തുറന്ന് വച്ചുകൊണ്ട് വാക്കാലുള്ള ഉപകരണം പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിനാൽ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ വായു പ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുന്നത് തടയുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ട് വാക്കാലുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• നാവ് നിലനിർത്താനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ: ഈ ഉപകരണങ്ങൾ നാവിനെ പിന്നിലേക്ക് വീഴാൻ കഴിയാത്ത വിധത്തിൽ പിടിക്കുകയും വായു പ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
• താഴത്തെ താടിയെല്ല് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ: ഈ ഉപകരണങ്ങൾ താഴത്തെ താടിയെല്ലിനെ ചെറുതായി മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുവരുന്നു, അതിനാൽ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസനാളം തുറക്കുന്നതിനും വായുവിന്റെ സുഗമമായ ഒഴുക്കിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

4. ശസ്ത്രക്രിയ - തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന സ്ലീപ് അപ്നിയയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയും ഒരു ഓപ്ഷനാണ്. ഈ രീതിയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗം വായുപ്രവാഹത്തിന്റെ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന സാധ്യമായ സൈറ്റ് നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്. ഈ സൈറ്റുകളെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തരം തീരുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. കുറച്ച് ഓപ്ഷനുകൾ ചുവടെ ചർച്ചചെയ്യുന്നു:

• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

തൊണ്ടയിലെ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുകയോ പുനർനിർമ്മിക്കുകയോ ചെയ്തുകൊണ്ട് ശ്വാസനാളത്തെ വിശാലമാക്കുന്നത് ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ടിഷ്യു തകർച്ച കുറയുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ടിഷ്യൂകൾ uvula, tonsils അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായ അണ്ണാക്ക് പേശികളിൽ ചിലതാണ്. ഇത് വോയ്സ് മാറ്റങ്ങൾ, വിഴുങ്ങൽ പ്രശ്നങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ചില ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

• റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി വോള്യൂമെട്രിക് ടിഷ്യു റിഡക്ഷൻ (RFVTR)

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം തൊണ്ടയിലെയും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളെയും ചെറുതാക്കുകയും കഠിനമാക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ കാര്യത്തിൽ ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ലക്ഷ്യമിടുന്ന ടിഷ്യൂകൾ നാവ്, uvula, മൃദുവായ അണ്ണാക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ടോൺസിലുകൾ എന്നിവയാണ്. ശ്വാസനാളത്തിന്റെ തടസ്സം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ടിഷ്യു റിഡക്ഷൻ വഴി ഇൻട്രാഓറൽ സ്പേസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം, അതിനാൽ കൂർക്കംവലി, തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന സ്ലീപ്പ് ഡിസോർഡർ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുക.